Η υστερεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ολικά ή μερικά η μήτρα, με σκοπό τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων, όπως ινομυώματα, ενδομητρίωση, καρκίνος της μήτρας ή χρόνια μητρορραγία. Η επέμβαση αυτή καθιστά την ασθενή ανίκανη να τεκνοποιήσει.
υστερεκτομή
hysterectomy- Ινομυώματα μήτρας που προκαλούν έντονες αιμορραγίες ή πίεση σε γειτονικά όργανα.
- Καρκίνος του τραχήλου, του ενδομητρίου ή των ωοθηκών.
- Σοβαρή ενδομητρίωση ή αδενομύωση με ανθεκτικά συμπτώματα.
- Χρόνια μητρορραγία που δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία.
- Πρόπτωση μήτρας (πτώση της μήτρας στον κόλπο).
- Μόνιμη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων που προκαλούν έντονα συμπτώματα.
- Ανακούφιση από χρόνιο πόνο και αιμορραγίες.
- Μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου της μήτρας ή των ωοθηκών σε υψηλού κινδύνου γυναίκες.
Τύποι Υστερεκτομής
- Ολική υστερεκτομή (Total hysterectomy): Αφαίρεση ολόκληρης της μήτρας, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου.
Πρόκειται για τη συχνότερη μορφή υστερεκτομής.
- Υφολική (μερική ή υπερτραχηλική) υστερεκτομή (Subtotal or supracervical hysterectomy): Αφαιρείται μόνο το σώμα της μήτρας, ενώ ο τράχηλος παραμένει άθικτος.
Προτιμάται σε μη καρκινικές παθήσεις, καθώς διατηρείται μέρος της ανατομικής και νευρολογικής λειτουργίας της περιοχής.
- Ριζική υστερεκτομή (Radical hysterectomy): Αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου, του ανώτερου τμήματος του κόλπου και των παρακείμενων λεμφαδένων.
Χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου ή του ενδομητρίου.
- Ολική υστερεκτομή με αφαίρεση εξαρτημάτων (Total hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy): Αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου, των ωοθηκών και των σαλπίγγων.
Προκαλεί χειρουργική εμμηνόπαυση, καθώς διακόπτεται η παραγωγή ορμονών από τις ωοθήκες.
Τρόποι Διενέργειας Υστερεκτομής
- Κοιλιακή υστερεκτομή (Abdominal hysterectomy): Διενεργείται μέσω ανοικτής τομής στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ενδείκνυται για μεγάλες μήτρες, κακοήθειες ή σύνθετες περιπτώσεις.
- Κολπική υστερεκτομή (Vaginal hysterectomy): Η μήτρα αφαιρείται μέσω του κόλπου, χωρίς εξωτερικές τομές. Συνήθως εφαρμόζεται σε πρόπτωση μήτρας ή μικρά ινομυώματα.
- Λαπαροσκοπική ή ρομποτική υστερεκτομή (Laparoscopic/Robotic-assisted hysterectomy): Πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών στην κοιλιακή χώρα. Παρέχει ταχύτερη ανάρρωση και λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο.